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肛门有疙瘩大便后出血是怎么回事
补充说明：肛门有疙瘩大便后出血是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:33
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医生回答(1)
杨鹏微 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
肛门有疙瘩大便后出血可能是痔、息肉、肛裂、结肠癌、直肠腺瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块，进而出现肛门处的软组织增生和凸起。当排便时坚硬的粪便摩擦或擦伤受损的黏膜会引起出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹，以减轻炎症和疼痛。
2.息肉
主要是因为遗传因素或者慢性炎症刺激所引起的良性病变，会导致肠道内壁上出现赘生物，如果息肉较大或位置特殊，在排便时可能会受到摩擦而引起出血的情况发生。对于较小且无症状的息肉无需处理，但需要定期复查；若息肉较大或伴有不适症状，则需及时就医通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
3.肛裂
主要由大便干燥坚硬所致，干硬的大便容易损伤肛管皮肤，导致其全层的小血管破裂，从而引起出血的现象。此外，还可能伴随剧烈疼痛、瘙痒等症状。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时配合服用槐角丸、痔速宁片等药物促进伤口愈合。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，肿瘤生长过程中会侵犯周围正常的组织结构，导致毛细血管破裂出血。典型表现为腹痛、腹部肿块、贫血、消瘦等。确诊通常需要病理活检，手术方式包括右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后还需辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.直肠腺瘤
直肠腺瘤是一种常见的良性肿瘤，多为环境因素如饮食习惯、生活习惯等作用于易感人群导致基因突变所致，肿瘤表面的毛细血管脆弱，易破裂出血。体积较大的直肠腺瘤可通过内镜下黏膜剥离术进行治疗，此方法能够完整地去除病变部位，减少复发风险。
建议患者定期进行肛门指诊、结肠镜检查以及血液学检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，还要调整饮食结构，尽量食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于改善便秘症状。
2024-03-18 19:24
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