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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩关节响可能是由肩关节结核、肩周炎、肩袖损伤、肩关节滑膜皱襞综合征、类风湿关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时,会引起炎症反应和软组织破坏,导致关节僵硬、畸形和功能障碍。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症所致,炎症因子刺激局部神经,可引起疼痛感,在活动时易出现关节响声。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到损伤,可能导致肩关节不稳定,从而产生响声。对于轻度至中度的肩袖损伤,可通过物理疗法如热敷、冷敷以及适当的运动锻炼进行管理。严重者可能需要手术干预,例如开放性或微创手术。
4.肩关节滑膜皱襞综合征
肩关节滑膜皱襞综合征是由于肩关节内滑膜皱襞增厚并卡压在肱骨大结节处,导致关节腔内压力增高,引起关节响声。针对此病的治疗方法主要是减少患肢活动量,同时配合针灸、烤电等方式促进血液循环,必要时也可以通过关节镜下滑膜切除术的方式进行处理。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节,会导致关节肿胀、变形和功能丧失,因此会出现关节响的情况。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
建议定期复查以监测疾病的进展和治疗效果,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良姿势,以免加重肩部负担。

2024-04-28 12:07

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肩关节结核

肩关节结核比较少见,只占全身骨关节结核的1.06%,成人比儿童较多见(Turek,1977),以21~30岁最多。大多数在青壮年,病人多同时患有活动性肺结核。性别,男略高于女。左侧稍多于右侧。

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