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便血肛门有坠胀感是怎么回事
补充说明：便血肛门有坠胀感是怎么回事
a******W 2024-10-30 10:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血肛门有坠胀感可能是痔、息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎、直肠脱垂等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道出血和肛门不适。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张，形成痔核，当痔核破裂时会引起出血。患者可能伴随肛门疼痛、瘙痒等症状。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止痛、止血治疗。
2.息肉
主要是因为炎症刺激或者遗传因素导致肠道黏膜异常增生而形成的良性肿瘤，在排便时可能会引起息肉表面破溃出血的情况发生，从而出现便血的症状。对于较小的息肉，可经内镜摘除，如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等方式处理。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围组织或器官时，会导致便血以及肛门坠胀感。此外还可能出现体重减轻、贫血等症状。手术切除病变部位是主要的治疗方法，大型结肠癌根治术、右半结肠切除术等手术方式可以考虑。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病程长且易反复发作，典型表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，严重者可伴有发热、乏力等症状。美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等5-氨基水杨酸类药物可用于轻至中度患者的诱导缓解和维持缓解，重症患者需遵医嘱口服环丙沙星、甲硝唑等抗生素治疗。
5.直肠脱垂
由于先天发育不全、年老体弱等原因导致盆底肌肉松弛，直肠壁部分或全部下移，当排便时容易引起肛门坠胀感和便血的现象发生。患者还可伴随肛门肿物脱出、排便困难等情况。手术疗法是治疗直肠脱垂的主要手段，包括直肠固定术、肛门紧缩术等，旨在加强直肠与周围组织的连接，减少脱垂的发生。
建议患者定期进行肛门指诊、大便常规加潜血试验、电子结肠镜等检查以监测病情变化。日常生活中，患者应注意保持规律的大便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门坠胀感。
2024-10-30 10:11
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
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