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肛周红肿疼痛什么原因
补充说明：肛周红肿疼痛什么原因
a******W 2024-10-24 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛周红肿疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
由于长期便秘、腹泻等导致肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡面，容易引起局部炎症反应和组织损伤，从而出现肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，主要由不良排便习惯、慢性腹压增加以及遗传因素所致。当肛垫发生病理改变时，其表面被覆的上皮下的静脉丛扩张、淤血，形成血管团块，即为内痔核。若内痔核反复脱出肛门外，则可逐渐形成纤维环，进而导致肛门周围软组织增生而形成外痔。内外痔相互融合，最终形成混合痔。这些病变会导致肛门周围血液循环受阻，易诱发炎症反应，从而引发肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可通过温盐水坐浴的方式减轻不适症状，也可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏进行治疗。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常是由肛隐窝感染引起的化脓性疾病，因为肛隐窝开口向上，粪便容易积聚并刺激隐窝，导致细菌滋生，引发感染。如果不及时处理，感染可能会向深层扩散，形成肛周脓肿，导致肛门周围红肿、疼痛等症状。患者需通过切开引流术将脓液排出以促进愈合。
4.肛窦炎
肛窦炎多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、链球菌等，这些细菌进入肛窦后会引起局部炎症反应，炎症因子会刺激肛门周围的神经末梢，引起肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可以遵照医生的意见服用抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.直肠脱垂
主要是由于盆底肌肉和筋膜过度伸展或松弛，加上长期便秘、排便困难等原因导致腹腔压力增高，使直肠黏膜下层脱出肛门外，形成一个突出物。如果长时间不复位，就会导致局部水肿、充血，甚至坏死，产生剧烈疼痛感。轻度直肠脱垂可以通过提肛运动来改善症状，重度则需要手术治疗，例如直肠悬吊固定术。
建议患者定期进行肛门镜检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持肛门部位清洁卫生，以免加重不适症状。
2024-10-24 10:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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