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胳膊麻手麻怎么回事
补充说明：胳膊麻手麻怎么回事
a******W 2025-01-10 09:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胳膊麻手麻可能是颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致上肢麻木和疼痛。这种压迫可能导致局部血液循环受阻，从而引起手臂和手部的麻木感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行镇痛治疗，同时配合针灸、牵引等方式缓解不适症状。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，进而影响肢体末端的供氧和供血不足，出现手脚麻木的症状。此外，长期高血糖状态还会损伤周围神经细胞，进一步加重麻木感。控制好血糖是关键，患者应遵循医嘱调整饮食结构并加强运动管理。必要时需服用降糖药物如二甲双胍来控制血糖水平。
3.腕管综合征
由于外源性压迫或者内在因素导致正中神经在腕管内受压，使支配的手部感觉异常，表现为刺痛、麻木等症状。正中神经受到持续压迫会引起炎症反应，进一步加剧神经水肿，形成恶性循环。对于腕管综合征，通常采用保守治疗，包括腕关节制动、物理疗法和皮质类固醇注射。若保守治疗无效，则需要手术松解正中神经以减轻压力。
4.多发性末梢神经炎
各种原因引起的多发性末梢神经损害，导致肢体远端的感觉、运动障碍和植物神经功能障碍。这些病变可能会累及到手臂和手指的神经纤维，引起麻木感。患者可以遵照医生的意见口服维生素B族片、甲钴胺胶囊等营养神经的药物来进行调理。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，主要侵犯脊髓前角细胞、脑干及颅内神经核、神经根、脊神经节等部位。如果病变位于四肢周围神经，就会导致四肢对称性的弛缓性瘫痪以及肢体远端为主的麻木、刺痛感。患者可在医生指导下应用静脉注射丙种球蛋白、血浆置换的方式进行治疗。
针对胳膊和手部麻木的情况，建议定期进行神经系统体检，包括肌电图、神经传导速度测试和头颈部磁共振成像扫描，以便及时发现潜在的问题。
2025-01-10 09:18
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
