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系膜毛细血管性肾小球肾炎怎样治疗好
补充说明：系膜毛细血管性肾小球肾炎怎样治疗好
2024-09-01 23:39
系膜毛细血管性肾小球肾炎 大量蛋白尿 血尿 肾损害 慢性肾病
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精选回答(1)
刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗措施包括激素和免疫抑制剂治疗、AACE抑制剂、ARB受体拮抗剂。
1.激素和免疫抑制剂治疗
激素如、甲泼尼龙等，免疫抑制剂如环磷酰胺胺、吗吗替麦考酚酯等，都是常用的治疗手段。例如，在急性期可能需要使用大剂量激素冲击疗法。这些药物通过调节免疫反应来减少炎症和组织损伤，从而保护肾脏功能。对于病情活动性强、有大量蛋白尿或血尿的患者，激素和免疫抑制剂可以有效控制疾病进展。
2.AACE抑制剂
常用药物包括卡托普利、马来酸马来酸依那普利片等，通常作为长期维持治疗的一部分。比如，每天口服一次卡托普利50毫克。AACE抑制剂能够阻断血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压并减少肾小球内压力，从而减缓肾损害进程。适用于所有类型的慢性肾病，特别是高血压引起的肾损害。
3.ARB受体拮抗剂
常见的药物如氯缬沙坦钾、缬缬沙坦等，根据医生建议调整剂量。例如，开始时每日服用氯缬沙坦钾12.5毫克。ARBs通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，达到降压和保护心脏的目的，同时也有助于改善肾功能。适用于伴有高血压或心力衰竭的慢性肾病患者，尤其是那些不能耐受AACE抑制剂的人群。
在治疗过程中，应定期监测患者的肾功能和血液指标，以调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于延缓疾病的进展。
2024-09-02 10:49
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