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经期腹痛腹胀腰疼怎么回事
补充说明：经期腹痛腹胀腰疼怎么回事
2024-07-08 12:54
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
经期腹痛腹胀腰疼可能是由经期生理变化、子宫内膜脱落、前列腺素水平升高等引起的。
1.经期生理变化
经期腹痛、腹胀和腰疼通常与子宫内膜脱落有关，此时子宫收缩以排出内膜，可能导致疼痛感。轻度的经期不适可以通过热敷、按摩或服用非处方止痛药如布洛芬来缓解。但若疼痛严重或持续时间长，应咨询医生以排除其他潜在原因。
2.子宫内膜脱落
子宫内膜脱落是月经周期中的一部分，当内膜组织从子宫壁剥离时，可能会刺激周围的神经，引起疼痛感。使用口服避孕药可以调整激素水平，减少子宫内膜脱落引起的疼痛。但需在医生指导下使用。
3.前列腺素水平升高
前列腺素是一种由子宫内膜产生的化学物质，在经期时其水平会升高，这可能导致子宫收缩加剧，从而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可以抑制前列腺素的合成，从而减轻经期疼痛。但需注意剂量和使用频率。
在经期期间，应避免食用辛辣、生冷食物，如辣椒、冰淇淋等，以免加重腹痛症状。此外，建议进行盆腔超声检查以评估子宫和附件的情况，并排除其他可能的疾病因素。
2024-07-08 16:17
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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