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血管性痴呆改善认知可以使用哪些药物
补充说明：血管性痴呆改善认知可以使用哪些药物
2023-09-09 23:06
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管性痴呆改善认知可以使用改善脑代谢的药物、抗血小板聚集的药物、改善脑循环的药物、营养神经的药物、胆碱酯酶抑制剂等。
1、改善脑代谢的药物
血管性痴呆是由于脑血管病变导致脑组织缺血、缺氧而引起的脑功能障碍，患者会出现记忆力减退、认知障碍等症状。患者可以在医生指导下使用改善脑代谢的药物，如吡拉西坦、奥拉西坦等，可以促进脑内代谢，改善脑功能，从而改善血管性痴呆的症状。
2、抗血小板聚集的药物
抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可以预防血栓形成，避免脑血管病进一步加重，同时还可以改善认知。
3、改善脑循环的药物
改善脑循环的药物，如银杏叶提取物、尼莫地平等，可以促进脑内血液循环，改善脑功能，从而改善血管性痴呆的症状。
4、营养神经的药物
血管性痴呆的患者也可以在医生指导下使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等，可以促进神经修复，改善症状。
5、胆碱酯酶抑制剂
血管性痴呆的患者也可以遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗，如多奈哌齐、加兰他敏等，可以提高脑内乙酰胆碱的水平，改善血管性痴呆的症状。
除此之外，建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的药物进行治疗，避免自行用药，以免出现不良反应。
2023-09-10 20:12
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
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