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肩胛骨骨折手臂疼痛怎么办
补充说明：肩胛骨骨折手臂疼痛怎么办
2024-07-08 14:50
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
肩胛骨骨折手臂疼痛可以考虑药物治疗、物理治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解肩胛骨骨折后引起的局部炎症反应和疼痛。患者可在医生指导下口服布洛芬。此药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛感，从而达到止痛效果。适用于轻度至中度肩胛骨骨折后的急性期疼痛管理。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激等方法，可以促进血液循环、减轻肿胀和缓解肌肉紧张，从而减轻手臂疼痛。这些方法利用温度变化和电流刺激来改善局部血流和神经传导，进而缓解症状。适用于肩胛骨骨折后手臂疼痛较轻且没有明显神经损伤的情况。
3.手术治疗
对于严重的肩胛骨骨折导致的手臂疼痛，可能需要进行手术干预，例如切开复位内固定术。手术旨在直接修复骨折并恢复骨骼结构稳定性，以消除压迫周围神经和血管的风险，从而减轻手臂疼痛。适用于肩胛骨骨折严重、移位较大或伴有神经功能障碍等情况。
在处理肩胛骨骨折手臂疼痛时，应避免使用未经医生指导的药物，以免造成不必要的风险。同时，保持适当的休息和活动，遵循医嘱进行康复训练，有助于加速愈合过程并减轻不适。
2024-07-08 16:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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