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血常规单核细胞高是怎么回事
补充说明：血常规单核细胞高是怎么回事
a******W 2024-12-11 15:23
单核细胞增多症 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血常规单核细胞高可能是感染性单核细胞增多症、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性单核细胞增多症
感染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种自限性疾病，在病毒刺激下，机体免疫系统会出现反应性增生，导致单核细胞数量短暂增加。该病具有一定的自限性，通常不需要特殊治疗，注意休息、适当补充营养即可。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵入血液时，可能会刺激单核-吞噬细胞系统的活化和增殖，导致单核细胞计数升高。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。对于活动性肺结核患者，应遵循医嘱接受规范化疗方案。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于异常浆细胞过度增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中单核细胞数量增高。治疗巨球蛋白血症常采用苯达莫司汀等化疗药物，以及依鲁替尼等靶向治疗药物。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一组恶性肿瘤，由于肿瘤细胞浸润，可能导致单核细胞出现继发性增多的现象。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗包括化疗、放疗、生物靶向治疗和造血干细胞移植等方法，常用药物有环磷酰胺、等。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由骨髓造血干细胞恶性克隆增殖所致，此时骨髓内纤维组织增生，正常造血功能受到抑制，外周血中的成熟粒细胞不能顺利释放进入血液循环，因此表现为外周血中幼稚粒细胞比例增高。慢性期可遵照医师的意见用伊马替尼等分子靶向药物进行治疗，必要时需行异基因造血干细胞移植。
建议定期监测血常规变化，以评估单核细胞水平是否持续增高。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于增强免疫力，但要避免剧烈运动以免加重病情。
2024-12-11 15:23
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。嗜血流感。β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。肺炎支原体引起的呼吸道感染。百日咳杆菌引起的百日咳：红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。白喉：白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，红霉素可以预防易感人群成为白喉带菌者或根除带菌者体内病菌。微小棒状杆菌引起的红癣病。溶组织阿米巴引起的肠道内阿米巴。李斯特菌引起的单核细胞增多症。化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌引起的皮肤、软组织的轻度、中度感染。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
