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脑门中间疼是怎么回事
补充说明：脑门中间疼是怎么回事
a******W 2024-10-14 09:55
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医生回答(1)
纪游 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脑门中间疼可能是由颅内压增高、高血压、三叉神经痛、偏头痛、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等原因引起的压力升高。这会导致疼痛敏感结构如硬脑膜受到牵拉和炎症刺激，从而引起脑门中间的疼痛。降低颅内压力是关键治疗方法，包括使用利尿剂如和甘露醇以及限制钠摄入量。
2.高血压
当血压持续超过正常范围时，会对脑血管产生持续的压力，可能导致脑血管痉挛或破裂，进而引发头痛。这种头痛通常位于头顶中央，可能伴有眩晕、恶心等症状。控制高血压是预防和缓解头痛的关键。常用药物有硝苯地平、等。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是一种由三叉神经受压迫或损伤引起的剧烈面部疼痛，可放射至头部前额区域。这种疼痛通常是阵发性的，可以持续数秒到数十秒不等。抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠可用于治疗三叉神经痛。患者需要在医生指导下用药。
4.偏头痛
偏头痛是由遗传易感性与环境因素相互作用所致的一种慢性神经系统疾病，其特征为发作性、多对侧分布、单侧更为突出的搏动样头痛。偏头痛发作时常伴随恶心呕吐、畏光畏声等症状。非甾体类抗炎药如阿司匹林和布洛芬可用于轻度偏头痛的急性治疗；严重者则需遵医嘱服用麦角胺类药物进行止痛。
5.脑梗死
脑梗死后局部大脑缺血缺氧，水肿会引起颅内压增高，此时可能会出现突发的剧烈头痛。此外还可能出现运动障碍、感觉异常等症状。脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，常用的溶栓药物包括阿替普酶和瑞替普酶；抗凝药物主要有华法林钠片和达比加群酯胶囊。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以减少颅内压增高的风险。必要时，应进行头颅MRI或CT扫描来评估是否存在潜在的器质性疾病。
2024-10-14 09:55
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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