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总是低烧不退什么原因
补充说明：总是低烧不退什么原因
a******W 2024-12-04 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是低烧不退可能是感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、白血病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症反应，导致持续性的低热。确诊通常需要进行血液培养和心脏超声心动图，抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生应答，出现长期的细胞因子释放，刺激体温调节中枢，从而引起慢性低热。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
当体内存在大量单克隆浆细胞性恶性增生时，这些异常增生的细胞可产生大量的免疫球蛋白，导致高粘滞综合征，进而引起发热。化疗是主要治疗方法，常用方案包括环磷酰胺联合苯达莫司汀。
4.非霍奇金淋巴瘤
主要是因为遗传因素、环境因素以及病毒、细菌感染等原因引起的淋巴组织肿瘤性疾病。由于肿瘤细胞过度增殖，身体免疫系统被激活，从而引起低热的症状。患者可以在医生的指导下采用蒽环类药物进行化疗，比如阿霉素、表柔比星等。
5.白血病
白血病是一种影响白血球生成的癌症，由于骨髓和其他造血器官中白血球前体细胞失控增生，当白血病细胞大量增生而正常红细胞、白细胞和血小板质量降低，就会引起发烧的情况发生。针对白血病的治疗通常包括化学疗法，例如环磷酰胺、等，有时可能需要联合靶向治疗或干细胞移植。
建议定期监测体温变化，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染源，以减少感染风险。必要时，可以进行血常规、尿常规、便常规、X线检查、CT检查等，以便及时发现潜在的问题。
2024-12-04 17:27
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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