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遗尿漏尿吃什么药
补充说明：遗尿漏尿吃什么药
2024-10-24 15:54
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
针对遗尿漏尿，可以考虑使用去氨加压素、奥昔布宁、盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片以及琥珀酸索利那新等药物进行治疗。但请注意，在选择和使用任何药物之前，请务必咨询医生的意见。
1.去氨加压素
去氨加压素是一种抗利尿激素类似物，适用于夜间频发性遗尿症患者。该药物通过增加肾脏对水分的重吸收来减少夜间的排尿量，从而改善遗尿症状。服用时需注意可能出现的电解质紊乱和其他副作用，并遵循医嘱调整剂量。
2.奥昔布宁
奥昔布宁为M受体拮抗剂类抗胆碱能药物，可用于治疗膀胱过度活动引起的遗尿或漏尿问题。其作用机制是松弛逼尿肌和平滑肌，增强括约肌功能，提高储尿能力。长期大量使用可能会导致便秘、口干舌燥等症状，因此需要监测患者的反应并及时调整治疗方案。
3.盐酸米多君片
盐酸米多君片能够促进肾小管对钠离子的再吸收，进而达到保水的作用，有助于缓解因体内液体潴留而引发的遗尿现象。本品可能引起心悸、头痛、眩晕等不良反应，对于有高血压、冠状动脉供血不足等情况的人群应慎用。
4.酒石酸托特罗定片
酒石酸托特罗定片属于抗胆碱能药物，可抑制平滑肌收缩，降低膀胱敏感度，从而减轻遗尿的症状。常见的不良反应包括嗜睡、乏力等中枢神经系统症状，驾驶车辆及操作机器者应注意避免用药过量。
5.琥珀酸索利那新
琥珀酸索利那新也是常用的抗胆碱能药物之一，它能有效控制膀胱肌肉的收缩力，延长储尿时间，减少遗尿的发生频率。常见不良反应包括口干、视物模糊等，长期使用可能导致泌尿系统感染的风险增加，故在使用过程中要密切观察病情变化。
除了上述提到的药物外，如果存在其他疾病因素如糖尿病所致神经源性膀胱，则还需要配合相应的降糖药物进行治疗，例如格列齐特、二甲双胍等。同时，建议定期复查以评估疗效和安全性。
2024-10-24 15:57
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抗利尿素又称加压素，是由下丘脑视上核分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收，起抗利尿作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。
