首页> 医院> 肿瘤医院> 『胃癌吃不下饭一吃就吐怎么办?』

医生回答(1)

齐律华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『胃癌吃不下饭一吃就吐怎么办?』胃癌患者出现吃不下饭、一吃就吐的症状时,可能是由于肿瘤增大导致的进食障碍,也有可能是发生了消化道转移。此时需要根据不同的原因进行针对性治疗,如采取抑酸护胃等内科治疗以及手术治疗。
一、肿瘤因素
1.外科手术:如果胃癌病灶局限于黏膜层及浅表性浸润,且无淋巴结转移者,可行内镜下切除或内镜下热活检术加氩气刀烧灼治疗。对于直径<2cm的胃癌,可经腹腔镜或开腹做根治性胃癌切除术,必要时行胃癌扩大根治术,以达到治愈的目的。
2.消化道转移:若胃癌发生肝、肺、骨等部位的转移,则无法通过手术彻底切除原发灶和转移灶,可以先给予化疗药物抑制胃癌细胞扩散,常用的有注射用氟尿嘧啶、卡培他滨片等,待胃癌病情得到控制后,再针对其他转移灶实施相应的放疗与化疗。
二、非肿瘤因素
1.饮食护理:应少量多餐,选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物,以免加重恶心、呕吐等症状。
2.口服止吐药:常用5-羟色胺受体拮抗剂类药物,如昂丹司琼片、盐酸托烷司琼胶囊等,同时配合应用甲氧氯普胺片等药物,起到中枢性镇吐作用,缓解症状。
3.静脉补充营养液:若胃肠道功能尚好,但不能经口摄入足够的热量和营养素时,可通过肠外营养补充机体所需的能量及营养物质,维持机体代谢平衡。
4.中医中药辅助治疗:中医认为胃癌的发生主要与邪气壅盛有关,常表现为脘腹胀满、嗳腐吞酸、反酸水、纳差厌食、食少纳呆、大便秘结、小便短赤、舌质红、苔黄腻、脉弦数等症状。此时可在医生指导下服用消积化滞丸、六君子汤等具有健脾理气、消积导滞功效的中成药或方剂来调理身体。
此外,当胃癌患者伴有严重的低钠血症、高钾血症等情况时,应及时补液并纠正电解质紊乱的情况。日常生活中应注意休息,保证充足的睡眠时间,并保持良好的心态,积极配合医生治疗。

2024-02-07 14:16

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