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『食道肿瘤做什么检查可以确诊？』
补充说明：『食道肿瘤做什么检查可以确诊？』
a******W 2024-02-06 11:32
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医生回答(1)
裘泰 主治医师 三甲
擅长：全科
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『食道肿瘤做什么检查可以确诊？』如果怀疑存在食管肿瘤，可以通过胃镜、上消化道钡餐造影、CT等检查明确诊断。此外，病理活检也是确诊的金标准。
一、内镜检查
1.胃镜：胃镜是发现早期食管癌和鉴别良性与恶性病变最可靠的手段之一，在胃镜下可直接观察到食管黏膜形态变化，并可通过取活检组织进行病理学检查来确定是否存在肿瘤细胞。若在胃镜下看到食管黏膜隆起性病变，表面有溃疡或糜烂灶，且伴有菜花样的肿物，则高度怀疑为食管癌。
2.上消化道钡餐造影：通过口服硫酸钡充盈剂，然后用X线摄片显示食管黏膜及食管壁的通透程度，有助于判断是否出现食管梗阻以及食管狭窄的程度，但该方法不能提供确切的组织学诊断依据。
二、影像学检查
1.CT：胸部增强CT平扫可见食管中段占位性病变，其密度不均匀，边缘模糊不清，常伴有局部肠壁增厚表现，部分患者还可能伴有胸腔积液情况的发生。
2.PET-CT：PET-CT对评估食管癌区域淋巴结转移具有重要价值，同时还可以用于分期和预后判定。
三、病理检查
病理活检对于诊断食管肿瘤至关重要，包括经纤维支气管镜采取活检组织、经皮穿刺活检、喉镜下硬质气管镜下活检等方法取得标本，行病理检查以明确诊断。
四、其他检查
如超声内镜检查(又称为超声胃镜)、核素显像检查等，也可以辅助诊断食管肿瘤。其中，超声内镜检查是一种无创性的检查方式，能够清晰地显示出食管肿瘤的位置、大小及其毗邻关系，同时还能够提供详细的病灶内部结构信息，从而帮助医生制定合适的治疗方案。而核素显像是利用放射性核素标记的药物注射进入体内后，通过特定仪器探测到肿瘤组织中的放射性分布情况，进而帮助医生定位和定性诊断。
2024-02-06 11:32
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