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『甲状腺癌术后碘131治疗？』
补充说明：『甲状腺癌术后碘131治疗？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
舒卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『甲状腺癌术后碘131治疗？』甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，手术为首选治疗方法。甲状腺癌患者在进行手术后，通常还需遵医嘱应用碘-131辅助治疗，以清除残留病灶、预防复发转移等。
一、适应证
1.未分化型：即未分化的神经内分泌性甲状腺癌，此类癌症对放疗和化疗不敏感，且进展迅速，预后较差。经手术切除全部或大部分甲状腺组织，并辅以放射性核素碘-131治疗，可减轻症状，改善生存质量。
2.髓样癌：对于存在非同位素显像证实的摄碘功能良好、基因检测发现有 RET 基因突变者，在手术前先给予口服碘-131治疗，有助于缩小肿瘤体积，降低局部淋巴结及远处转移风险。
3.乳头状腺癌：该类癌症具有较高的摄碘能力，因此手术后常规使用碘-131辅助治疗，可以减少术后的复发现象。
4.其他类型：包括滤泡状癌以及未分化型甲状腺癌，均可以在手术后配合医生选择碘-131辅助治疗。
二、注意事项
1.禁忌人群：碘-131不适合用于妊娠期妇女，也不适合哺乳期女性。此外，甲状腺癌本身并不属于碘缺乏所致，所以也没有必要限制碘摄入量。
2.服药时间：碘-131治疗应在甲状腺全切术后7天内进行，如果超过此期限，则需要根据体内残余甲状腺组织情况决定是否提前服用抗甲状腺药物。
3.辐射范围：由于碘-131半衰期较短，一般对人体影响较小，但可能会导致周围人受到一定辐射，故建议做完碘-131治疗后的一周之内应尽量避免与他人亲密接触，孕妇则需远离胎儿至少四个月以上的时间。
4.饮食调整：在接受碘-131治疗之后，还应该注意保持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃过于油腻的食物，以免增加身体负担，不利于病情恢复。
5.其它事项：部分患者可能因为接受碘-131治疗而出现恶心呕吐等症状，此时不必过度紧张，多数情况下一段时间后即可逐渐缓解，若持续不能缓解则应及时告知医生处理。
甲状腺癌患者在日常生活中应注意观察自身状态，如自觉不适及时联系医生，定期复查，以便于早期发现异常并积极干预。
2024-02-07 14:17
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