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砷化氢引起的溶血性贫血怎样才能治疗好呢
补充说明：砷化氢引起的溶血性贫血怎样才能治疗好呢
2024-08-24 21:38
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
砷化氢引起的溶血性贫血可以通过输血治疗、药物治疗、氧疗等措施进行治疗。
1.输血治疗
当患者出现严重贫血症状时，如头晕、乏力等，可考虑给予红细胞输注。输血前需评估患者的血液类型和是否需要洗涤红细胞。输血可以迅速提高患者的血红蛋白水平，改善组织缺氧状态。适用于急性溶血导致的重度贫血。对于急性溶血且伴有明显贫血的患者，在其他治疗手段效果不佳时，输血是有效的支持疗法。
2.药物治疗
针对溶血性贫血，可使用糖皮质激素类药物如，以抑制免疫反应和减少溶血。糖皮质激素通过调节免疫系统来减轻炎症反应和溶血程度。适用于慢性溶血性贫血和自身免疫性溶血性贫血。此类药物通常作为辅助治疗，用于缓解症状并预防病情进展。
3.氧疗
若患者因砷化氢中毒导致呼吸困难，可通过鼻导管吸氧或面罩给氧提供氧气。增加吸入气体中的氧气含量有助于纠正低氧血症，改善组织供氧。适用于急性溶血伴呼吸窘迫的情况。在急性溶血期间，氧疗可以帮助稳定患者状况，为后续治疗赢得时间。
此外，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重溶血情况。饮食上要清淡易消化，多摄入富含铁的食物，如瘦肉、菠菜等，以补充由于溶血丢失的铁元素。
2024-08-26 09:06
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砷化氢为无色气体，是极强的溶血毒物。
多发人群：所有人群
临床检查：血液电解质 葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验 红细胞环状体 红细胞碱粒凝集试验 红细胞谷胱甘肽合成酶 镰形红细胞
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
