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【乳腺癌术后骨转移最好的治疗方案？】
补充说明：【乳腺癌术后骨转移最好的治疗方案？】
a******W 2024-01-26 10:47
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医生回答(1)
汲世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【乳腺癌术后骨转移最好的治疗方案？】乳腺癌患者在进行手术后，若出现骨转移的情况，此时通常没有最好的治疗方法。一般建议采取内分泌治疗、化疗、分子靶向治疗等综合治疗的方法控制病情进展，缓解患者的不适症状。
一、内分泌治疗
1.抑制雌激素合成：通过使用药物阻断体内雌激素的合成和作用，如枸橼酸他莫昔芬片、托瑞米芬片等药物，以达到治疗的目的。
2.选择性雌激素受体调节剂：此类药物可与雌激素受体结合，形成复合物，并转运到细胞核内影响基因表达，从而发挥药理活性的作用。常用药物有依西美坦胶囊、阿那曲唑片等。
3.芳香化酶抑制剂：这类药物可以抑制雄酮向雌二醇转化，从而降低体内雌激素水平，常用的药物为来曲唑片。
4.激动素受体调节剂：常用药物为拉帕替尼联合卡培他滨，适用于HER-2过度表达的晚期或转移性的乳腺癌患者。
5.促黄体生成素释放激素激动素类似物：常用药物为醋酸亮丙瑞林缓释植入剂，该类药物可通过下调垂体促卵泡素使血清中睾酮浓度下降，进而减少肿瘤细胞依赖睾酮生长增殖，适用于绝经前乳腺癌骨转移的患者。
二、化疗
常用于乳腺癌骨转移的化疗药物包括紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等，可用于单药或者联合用药，能有效延缓骨骼破坏并减轻疼痛等症状。
三、分子靶向治疗
针对HER-2过度表达的乳腺癌患者，常用药物为曲妥珠单抗注射液，其能够与人表皮生长因子受体Ⅱ(HER-2)的外源胞外区特异性结合，在细胞内被激活后转移到细胞核内促进DNA链的合成，从而使细胞周期由G1期至S期转换加快，进一步诱导肿瘤细胞凋亡而起到治疗作用。
对于发生骨转移的乳腺癌患者而言，除积极治疗原发灶外，还应遵医嘱定期复诊，明确疾病发展情况及是否出现新的病灶。日常生活中应注意适当运动，保证营养均衡，有助于提高机体免疫力，有利于疾病的恢复。
2024-01-26 10:47
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