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尿毒症会昏迷吗
补充说明：尿毒症会昏迷吗
2024-05-20 13:58
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿毒症患者可能会出现昏迷的情况。
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损或丧失，无法有效清除体内的废物和毒素，导致这些物质在体内积累，特别是氨等物质，会干扰中枢神经系统的正常功能，引起昏迷。此外，尿毒症还可能伴随电解质紊乱和酸碱平衡失调，进一步加重脑水肿和代谢性脑病的风险，从而加剧昏迷的程度。
尿毒症患者昏迷还可能是由高钾血症、低钠血症引起的。高钾血症可使心肌兴奋性降低，传导减慢，甚至停止于舒张期，形成室颤；低钠血症时，细胞外液容量减少，颅内压增高，脑血管收缩，脑血流量下降，脑缺氧缺血，进而发生脑水肿，严重者可导致昏迷。
对于尿毒症患者，应密切监测病情变化，尤其是电解质水平和肾功能指标，以早期识别昏迷风险。同时建议定期进行血液透析或腹膜透析治疗，保持良好的血压控制，避免使用可能导致意识障碍的药物，如非甾体抗炎药。
2024-05-20 15:50
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