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股骨粗隆间骨折容易愈合吗
补充说明：股骨粗隆间骨折容易愈合吗
2024-05-30 12:22
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
股骨粗隆间骨折的愈合能力因个体差异而异，年轻且无基础疾病的患者易于愈合，但高龄或有糖尿病等基础疾病的患者愈合可能有困难。
股骨粗隆间骨折的愈合能力主要取决于患者的年龄、身体状况、骨折类型和治疗措施。年轻且无基础疾病的患者由于其良好的血液循环和新陈代谢，骨折愈合通常较快且效果较好。然而，高龄患者由于骨骼质量和血液循环的下降，骨折愈合可能缓慢甚至不完全。此外，糖尿病等慢性疾病可能导致局部血液循环障碍，进一步影响骨折的愈合。因此，在处理股骨粗隆间骨折时，应考虑患者的整体健康状况，并采取适当的治疗措施来促进骨折的愈合。
部分特殊情况下，股骨粗隆间骨折可能会出现畸形愈合或不愈合，这可能是由于骨折移位严重、固定不稳定或感染等因素导致的。
在股骨粗隆间骨折的恢复过程中，建议定期复查X光检查以评估骨折愈合情况，并遵循医生的康复指导，适当进行物理治疗和功能锻炼，以促进关节功能的恢复。
2024-05-30 13:47
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
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