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颅内肿瘤怎样止痛
补充说明：颅内肿瘤怎样止痛
2024-09-01 23:07
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
颅内肿瘤的止痛治疗可以采用镇痛药物、非甾体抗炎药、阿片粉类药物等方法。
1.镇痛药物
颅内肿瘤患者可遵医嘱使用盐酸盐酸曲马多缓释片、复方氨酚烷胺胶囊胺烷胺片羟考酮片等镇痛药物缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的神经递质来减少疼痛信号传导，从而达到止痛效果。适用于轻至中度头痛或其他由颅内肿瘤引起的持续性疼痛。需注意监测可能的副作用如呼吸抑制。
2.非甾体抗炎药
对于颅内肿瘤导致的轻度到中度疼痛，可以考虑口服布洛芬缓释胶囊、萘普生钠颗粒等非甾体抗炎药。这类药物能够阻断前列腺素的合成，降低炎症反应，进而减轻疼痛。适用于颅内肿瘤引起的轻至中度疼痛，但不适用于严重或急性疼痛。
3.阿片粉类药物
当颅内肿瘤患者的疼痛程度较高时，医生可能会开具盐酸注射液、盐酸盐酸哌替啶注射液等阿片粉类药物进行止痛。阿片粉类药物能与中枢神经系统中的特定受体结合，增强内源性阿片粉肽的作用，产生强大的镇痛效果。适用于重度或剧烈的颅内肿瘤相关疼痛，但应严格控制剂量以防止成瘾和其他副作用。
在使用任何止痛药物前，必须咨询专业医师的意见，遵循医嘱用药，切勿自行增减剂量或改变用药方式。同时，应注意观察可能出现的不良反应，如恶心、呕吐、头晕等，并及时向医生报告。
2024-09-02 10:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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