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大小便失禁怎么办
补充说明：大小便失禁怎么办
2024-09-06 13:28
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
大小便失禁的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗。
1.药物治疗
大小便失禁的患者可以在医生的指导下使用抗胆碱能药物，如奥昔布宁、托特罗定等，这类药物可以缓解膀胱过度活动，从而减少尿失禁的发生。在使用时需注意剂量和可能出现的副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括盆底肌肉锻炼、生物反馈治疗等，这些方法通过增强盆底肌肉的力量和控制能力来改善大小便失禁的情况。患者应按照医生指导进行定期训练，并保持良好的生活习惯。
3.手术治疗
对于某些特定原因导致的大便失禁，如神经损伤或肿瘤压迫等情况，手术可能是必要的。例如骶神经刺激术、括约肌重建术等。手术前需评估患者的病情和手术风险，并在专业医生的指导下进行决策。
针对大小便失禁的问题，患者应保持良好的个人卫生习惯，并及时更换衣物和床单以避免皮肤问题的发生。此外，在日常生活中应注意避免摄入过多刺激性食物和饮料，如咖啡因、酒精等，以减少对膀胱的影响。
2024-09-06 14:40
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病：椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 强直性脊柱炎性巩膜炎 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查： 尿细菌培养 粪细菌培养 尿液病原体 尿液细胞学检查 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
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