首页> 内科> 内分泌科> 血糖高起来有什么症状

医生回答(1)

于全 主治医师 三甲

擅长:内分泌科

提问

血糖高通常表现为多尿、口渴、疲乏、视力模糊和皮肤瘙痒等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行血糖检测和评估。
1.多尿
血糖升高导致尿液中葡萄糖含量增加,从而引起渗透性利尿作用,使患者产生多尿的症状。这种症状通常发生在排泄系统,因为高血糖会刺激肾脏过度过滤血液以维持正常的血糖水平。
2.口渴
高血糖状态下,身体无法充分利用摄入的水分,这会导致血容量减少,刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,进而引起口渴的感觉。口渴感可能源于消化道和口腔,这是由于高血糖引起的脱水导致的中枢神经系统的反应。
3.疲乏
血糖过高时,葡萄糖不能被充分利用,机体处于缺乏能量的状态,此时就会感到疲劳。这种症状主要影响肌肉组织,高血糖会影响肌肉的能量代谢,导致肌无力和疲劳。
4.视力模糊
血糖值持续偏高可能导致眼内房水量增加,形成暂时性的屈光改变,从而出现视物模糊的情况。这种情况通常发生在眼睛,长时间未得到控制的高血糖可能会损害视网膜血管,引起糖尿病视网膜病变。
5.皮肤瘙痒
血糖过高会引起角质层水分丢失过快,导致皮肤干燥,从而引发瘙痒。皮肤瘙痒往往出现在全身各处,特别是手掌和脚底。长期存在且难以通过常规护肤缓解的皮肤瘙痒可能是糖尿病的信号之一。
针对血糖高的相关症状,建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测等以评估血糖控制情况。治疗措施包括饮食调整如低GI食物摄入和药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射。患者应关注日常饮食,避免高糖食品,保持规律的运动并定期体检。

2024-10-23 09:38

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多尿

正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿

  • 症状起因:一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病:因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏:在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水,随着尿量增加,尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾,可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死,称失钾性肾炎,肾小管重吸收钾障碍,大量钾从尿中丢失,患者表现烦渴多尿,实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症:在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时,血钙升高损害肾小管,使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿,是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒,是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍,表现顽固的代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值一般在6以上,高氯血症,低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒,是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖,因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损,其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿,代谢性酸中毒,高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是:烦渴多尿,代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值在6以上,Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇,山梨醇,高血糖可表现多尿,若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L,其中99%以上的水分被肾小管重吸收,若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损,再吸收功能下降,可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加,尽管肾小管功能正常,超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏,最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。

  • 可能疾病:肾病  下消  肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征  成人T细胞白血病  朗格汉斯组织细胞增多症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  血清免疫球蛋白A  一般摄片检查  肾脏B超  肾脏CT  

  • 就诊科室:泌尿、外科、肾

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