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中分期胰腺癌的治疗
补充说明：中分期胰腺癌的治疗
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
何行航 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于中期胰腺癌患者而言，通常肿瘤体积较大，并且已经出现转移。此时可采取手术、放疗、化疗等综合治疗方法来改善患者的生存质量以及延长患者的生存时间。
一、手术方式
1.胰十二肠切除术：适用于局部病灶比较局限，没有发生远处器官转移的中期胰腺癌患者。此方法是将病变部位的胰腺和十二指肠进行整块或部分切除，从而达到根治的目的。
2.保留幽门的胰十二肠切除术：如果在手术过程中发现存在淋巴结转移的情况，则需要对周围淋巴结进行清扫。若无法进行该操作则需采用此种手术方式进行治疗。
3.胰体尾切除术：如果肿瘤位于胰体部，则可以只做单纯的胰体尾切除即可。因为胰体部所分泌的消化酶较少，所以即使切除后也不会影响到正常的进食。
4.全胰腺切除术：当肿瘤侵犯至整个胰腺时，则需要通过全胰腺切除的方式进行治疗。但由于其并发症较多，如糖尿病、高脂血症等，故一般不作为首选方案。
二、放射治疗
由于胰腺本身对放射线较敏感，在临床上并不建议使用放射疗法来进行治疗。但如果患者合并有肺、骨等其他部位的转移性病灶，则可在医生指导下联合应用放射治疗与化学药物治疗的方法来控制病情进展。
三、化学药物治疗
常用化疗药包括吉西他滨、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康等，这些药物均具有一定的毒性作用，所以在用药期间应定期复查肝肾功能情况。另外，对于身体状况较差或者不能耐受放化疗者也可给予最佳支持治疗，即营养支持及止痛等姑息处理。
四、靶向治疗
近年来随着医学的发展，也出现了针对胰腺癌的新药，比如阿帕替尼、瑞戈非尼等，但价格相对昂贵，具体效果仍待临床验证。
2024-01-04 17:28
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