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【睡觉时喉咙发出声音是怎么回事？】
补充说明：【睡觉时喉咙发出声音是怎么回事？】
a******W 2023-12-05 17:36
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医生回答(1)
王译 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【睡觉时喉咙发出声音是怎么回事？】导致睡觉时喉咙处出现异常发音的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因。可能与咽喉部存在异物、舌根后缀、软腭低垂、咽侧索肥厚等非疾病因素有关，也可能是由于慢性单纯性咽炎、扁桃体周围脓肿、会厌囊肿、声带病变等疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.咽喉部存在异物：指在睡眠过程中，咽喉部位被鱼刺、骨片或其他异物卡住，此时可表现为睡觉时喉咙处有异常呼吸音，通常还伴有吞咽困难、疼痛等症状。2.舌根后缀：如果自身因舌根过短而导致发音异常，则可能会在睡觉时出现喉咙处有异常呼吸音的情况，一般无需进行特殊处理。
二、疾病因素
1.慢性单纯性咽炎：是一种常见的上呼吸道感染性疾病，常由鼻腔分泌物增多或气压改变引起，主要症状为咽干、咳嗽、恶心、呕吐及睡觉时喉咙处有异常呼吸音等。
2.扁桃体周围脓肿：主要是因为细菌感染引起的扁桃体化脓性炎症，在治疗不及时或病情加重的情况下，可发展成扁桃体周围脓肿。患者会出现畏寒、高热、头痛、乏力以及嗓子疼的症状，并且会在睡觉时发出异常的鼾声。
3.会厌囊肿：是生长在会厌黏膜下的囊性病变，属于良性肿瘤，可发生于任何人群，早期无明显不适症状，随着囊肿体积增大，会导致患者出现说话不清、喉咙处发出异常声音等情况，严重者还会出现呼吸困难、吞咽困难等症状。
4.声带病变：如声带息肉、声带小结等，均有可能影响正常发声，若发生在夜间休息的状态下，则可能导致上述情况，还可伴有声音嘶哑的表现。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如喉癌等。建议前往医院耳鼻喉科就诊，完善相关检查明确诊断，然后根据不同病因选择合适的治疗方法改善症状。此外，日常生活中应注意做好保暖措施，避免受凉，以免加重不适感。还需注意适当增加饮水量，有助于稀释痰液，从而缓解咽喉部不适。
2023-12-05 17:36
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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