发病时间：不清楚
血常规检查中，血小板计数为456
补充说明：血常规检查中，血小板计数为456
2023-08-11 16:16
血小板减少 再生障碍性贫血 系统性红斑狼疮 原发性血小板减少性紫癜 性疾病
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血小板计数为456×10^9/L，是不正常的，属于血小板减少的情况。可能是由于生理性因素、药物因素、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、原发性血小板减少性紫癜等原因引起的。
1、生理性因素
正常人血小板计数一天内会有6%-10%的变化，通常下午较早晨高。剧烈运动后也会导致血小板计数升高，通常是暂时性的，不需要特殊处理。
2、药物因素
如果患者由于身体不适，遵医嘱服用了一些药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可能会导致血小板计数出现一过性降低的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是多种因素而导致的骨髓造血功能衰竭性疾病，骨髓造血功能衰竭时，血小板的生成就会减少，从而导致血小板计数出现降低的情况。患者可遵医嘱使用酚磺乙胺、氨基乙酸等药物进行止血治疗。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等原因有关，患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状，还可能会出现血小板计数偏低的情况。患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
5、原发性血小板减少性紫癜
原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，患者主要表现为皮肤黏膜自发性出血，如皮肤瘀点瘀斑、鼻腔牙龈出血等，还可能会出现血小板计数偏低的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2023-08-15 20:07
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