首页> 医院> 肿瘤医院> 「肺癌晚期肚子鼓鼓的什么原因?」

医生回答(1)

朱炫 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「肺癌晚期肚子鼓鼓的什么原因?」导致肺癌晚期患者出现肚子鼓(即腹胀)的原因较多,可能与肿瘤压迫、消化功能不良等非病理性原因有关,也可能和低蛋白血症、门静脉高压性胃底静脉曲张、肠梗阻、肝硬化、肺部感染等病理性原因有关。
一、非病理性原因
1.肿瘤压迫:如果患者的肿瘤体积比较大,可能会对周围的组织造成压迫而影响到正常的胃肠功能,从而会出现腹胀的情况。此时需要及时进行放疗、化疗等综合性的治疗措施来控制病情进展。
2.消化功能不良:由于肺癌属于消耗性疾病,容易使体内的营养成分被大量地吸收掉,而当机体处于恶性肿瘤的消耗状态时,就会使身体比较虚弱,继而导致胃肠蠕动减慢,食物在肠道内滞留时间较长而发酵产生气体,可表现为上述症状。此时可以适当给予双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,并且要以清淡饮食为主,少食多餐,避免暴饮暴食。
二、病理性原因
1.低蛋白血症:随着肿瘤细胞的快速生长、繁殖以及淋巴结转移等因素的影响,会使大量的蛋白质丢失,继而导致低蛋白血症的发生,此时会导致血液中的胶体渗透压下降,血管内的水分会渗入到组织间隙中而引起腹水,继而可伴有腹胀的症状。此时可以通过补充人血白蛋白或输注全血等方式来进行缓解。
2.门静脉高压性胃底静脉曲张:对于长期吸烟的肺癌患者来说,在发生癌变以后会对自身的凝血系统造成严重损伤,同时也会降低纤维蛋白原的含量,进而会影响毛细血管的通透性和脆性,若此时再摄入辛辣刺激的食物,则很容易诱发门静脉高压性胃底静脉曲张的现象,继而可有此表现。此时可以在医生指导下使用注射用维生素K1、注射用缩宫素等药物进行治疗。
3.肠梗阻:如果患者存在肺癌并且合并肠梗阻的情况,则会导致肠腔变得狭窄而影响到正常排便、排气,继而可有腹胀的表现。此时需通过禁食、胃肠减压、灌肠及补液支持等方法进行治疗。
4.肝硬化:若患者本身患有肝硬化,因肝功能受损而使得胆汁分泌减少,继而会影响到脂肪类食物及胆固醇类食物的消化吸收,可能导致自身出现腹胀的情况。此时可在医生指导下应用恩替卡韦分散片、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗。
5.肺部感染:若肺癌晚期患者未做好日常护理工作,则易引发肺部感染的问题,因炎性因子的刺激而出现咳嗽、咳痰等症状,还会干扰到胃肠道的功能而引起腹胀。此时应遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
临床上能够导致该现象的原因还有很多其他疾病,比如肺气肿、慢性支气管炎等,因此建议家属带患者前往医院胸外科就诊并完善视诊、CT检查明确诊断。

2024-03-07 09:44

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