发病时间：不清楚
反胃想吐食欲不振是怎么回事
补充说明：反胃想吐食欲不振是怎么回事
a******W 2025-01-02 09:21
反胃 食欲不振 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良
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医生回答(1)
余立杭 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
反胃想吐食欲不振可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者食用了生冷、辛辣刺激性的食物导致胃肠功能紊乱，进而引起恶心呕吐的症状。调整饮食结构和习惯，少量多餐，避免暴饮暴食以及进食过于油腻的食物如红烧肉等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症，炎症因子反复刺激会导致胃部不适，出现恶心呕吐的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，导致胃酸分泌增加，从而引发恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂。例如克拉霉素联合阿莫西林、甲硝唑进行三联疗法；也可以用胶体果胶铋联合奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林进行四联疗法。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但经常出现上腹部疼痛、饱胀、嗳气、恶心、呕吐等消化系统症状群的一组临床综合征。患者可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片、伊托必利片等促进胃排空，减少恶心呕吐的发生。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便异常为特征而缺乏胃肠道结构和生物化学异常的肠道功能障碍性疾病，当受到某些食物或其他刺激时，可能会出现恶心呕吐的症状。患者可以考虑应用解痉止泻类药物缓解不适症状，比如颠茄片、匹维溴铵片等。
针对反胃想吐食欲不振的情况，建议患者及时就医并完善相关检查，如胃镜检查、血常规、大便常规等，以便排除其他潜在的消化道疾病。日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，同时注意饮食卫生和个人卫生，以免加重病情。
2025-01-02 09:21
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
