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直肠癌术后并发症？
补充说明：直肠癌术后并发症？
a******W 2024-04-22 14:48
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医生回答(1)
於瑛豪 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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直肠癌术后并发症可能包括吻合口不愈合、肠梗阻、出血、盆腔感染和尿潴留，这些症状可能表明术后并发症，需及时就医。
1.吻合口不愈合
直肠癌手术中会切断病变组织并缝合切口以形成新的通道即吻合口。若手术操作不当或患者存在营养不良等状况可能导致吻合口无法正常愈合。吻合口位于结肠和直肠交界处，是新建立的消化道通道，未愈合时会导致腹泻、腹痛等症状。
2.肠梗阻
由于肿瘤较大或者手术过程中肠道受到挤压等原因导致肠腔狭窄，当食物通过时就会发生堵塞，进而引发肠梗阻。肠梗阻通常发生在腹部任何位置，但常见于回盲部、升结肠和横结肠转弯处。
3.出血
可能是因为手术过程中损伤了直肠周围的血管，或是术后伤口裂开导致出血。出血通常发生在手术部位，但也可能是全身性的，尤其是对于接受过广泛切除术的患者。
4.盆腔感染
如果手术过程中未能彻底清除所有坏死组织和炎症区域，则可能会导致细菌滋生，引起盆腔感染。感染通常集中在手术部位，如直肠周围间隙或盆腔内脏器之间。
5.尿潴留
尿潴留可能由术后疼痛、神经损伤或其他并发症引起，使排尿困难甚至不能自行排尿。尿潴留通常发生在膀胱内，可导致尿液积聚而引起下腹部胀满感。
针对上述并发症，建议进行影像学检查，包括X线检查、CT扫描或MRI以评估吻合口情况；必要时还可进行超声波检查以监测血流状态。治疗措施取决于具体并发症，可能包括药物治疗，如抗生素治疗肠梗阻引起的感染，或手术干预，如再次吻合口修复。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少术后并发症的风险，同时注意饮食调整，确保摄入足够的营养物质，促进身体恢复。
2024-04-22 14:48
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
