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[怎么治疗输卵管的积水？]
补充说明：[怎么治疗输卵管的积水？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
颜艺英 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[怎么治疗输卵管的积水？]输卵管积液是由于输卵管局部有慢性炎症导致管腔渗出，而形成的囊性改变。如果输卵管积水量比较少，并且没有明显的临床症状，可以暂时观察不予处理。但如果出现明显症状，则需要根据具体病情进行药物、物理及手术等综合治疗。
一、药物治疗
1.抗生素：如果是盆腔炎或附件区炎造成的输卵管积液，可使用头孢类抗生素联合甲硝唑类药物进行抗感染治疗，如注射用头孢西丁钠、注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、甲硝唑氯化钠注射液等。在控制住感染后，再决定是否继续用药，以免反复发作。
2.非甾体抗炎药：若患者存在疼痛等症状时，也可应用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解不适感。
二、物理治疗
部分女性发生输卵管积脓之后会出现下腹痛的症状，这种情况下可以选择微波或者超短波进行物理治疗，促进血液循环，加速炎症吸收和消退。
三、中医治疗
对于输卵管积液，也可以选择中药灌肠的方法来进行辅助治疗，常用的大黄牡丹汤加减具有清热解毒、活血化瘀的作用，还可以配合使用一些软坚散结的中成药，比如金刚藤胶囊等。
四、手术治疗
1.输卵管通液术：适用于输卵管近端轻微粘连所引起的不孕症，通过向宫腔内注入液体，来判断输卵管是否通畅。但该方法无法准确了解病灶的程度以及部位，易引起假阳性结果。
2.输卵管造影术：是将碘造影剂由子宫颈打入输卵管，在X线透视下了解子宫腔与输卵管的情况，能对输卵管阻塞作出较为正确的诊断。但是造影时间通常选在月经干净后的3-7天之内做比较好，而且造影前不能同房。
3.其他手术方式：若是输卵管远端堵塞，可在腹腔镜下进行输卵管通液术、输卵管吻合术、输卵管伞成形术等，以恢复输卵管功能。而对于输卵管积水严重者，可能还需要行全输卵管切除术等。
4.介入复通术：针对输卵管近端出现梗阻的患者，可通过介入复通术进行治疗，即经阴道、宫颈置入导引管，在放射影像设备的引导下，利用医用胶将输卵管黏膜上皮细胞压平，从而达到复通的目的。
建议此类人群日常生活中注意个人卫生，勤换洗内衣裤，避免细菌滋生。另外，饮食方面也要注意清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物。
2023-12-18 12:05
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