发病时间：不清楚
[精液带血伴颗粒？]
补充说明：[精液带血伴颗粒？]
a******W 2023-12-18 11:56
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医生回答(1)
李炯 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[精液带血伴颗粒？]如果男性出现精液带血、伴颗粒的情况，可能是非疾病因素导致的。但也可能与疾病因素有关，如急性附睾炎、尿道球腺结石、慢性前列腺炎等疾病。
一、非疾病因素
正常精液呈乳白色或灰白色，有时有淡黄色，在性冲动时可呈现半透明状态，并且无臭味。如果在进行性行为时处于排精阶段，此时射出的精液中会混入部分残存于龟头系带上未排出的前列腺液，由于存在一定的异物和杂质，则可能出现精液带有血丝的现象，属于正常的生理现象。另外，如果男性近期频繁手淫或者过度运动，可能会对阴茎根部以及周围神经产生刺激，从而引起此情况发生。此时一般不需要特殊处理，注意休息即可。
二、疾病因素
1.急性附睾炎：通常由细菌感染等因素所造成，炎症因子持续、反复刺激附睾部位黏膜组织，会引起局部充血、水肿、破溃，甚至坏死。当血管破裂后会出现精液中有血液混合的情况，还会伴随疼痛等症状。患者需要遵医嘱使用抗生素药物治疗，例如盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星胶囊等，还可通过手术方法进行治疗，比如附睾切除术。
2.尿道球腺结石：是发生在尿道球腺口处的结石，主要是因为尿道口受到慢性炎症长期刺激所致，会导致尿道外口红肿、触痛明显、肉眼可见血尿等。若结石损伤到局部毛细血管，则有可能会出现上述表现。患者需积极进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等，必要时还需考虑手术取石，常用术式为经尿道镜下碎石取石术。
3.慢性前列腺炎：该病是由多种复杂原因导致的前列腺部位慢性炎症性疾病，炎症因子不断刺激前列腺上皮细胞，使其异常增生、变厚，严重者会发生癌变，表现为小便刺痛、脓性分泌物从尿道流出，还伴有血尿、乏力等情况。对此应遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，还可通过微波理疗等方式促进炎症消退。
此外，还可能与精囊恶性肿瘤相关。建议日常生活中避免不洁性生活，勤换内裤并经过暴晒处理。同时保持清淡饮食，适当进食新鲜水果、蔬菜，以免影响恢复。
2023-12-18 11:56
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精液带血指射出的精液有外观呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝、血块,显微镜下涂片可见多量红细胞,则称为血精,医学上可分为肉眼血精和显微镜下血精,中医学称之为 " 赤浊 " .
症状起因：大多数是由精囊炎引起的.由于精囊腺的囊壁菲薄,一旦发炎充血,或者出现结石等病变,布满血管的囊壁就容易出血.精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一,精囊出血使其分泌液染上血迹,若随着精液排出体外时,就发生了血精.慢性前列腺炎也可以引起血精,其机理与精囊炎相似,由于前列腺液是精液的另一个重要组成部分,列腺因炎症充血渗出;频繁房事引起毛细血管破裂;伴随射精前列腺液排出时的强力收缩及松弛,都可以引起前列腺液带血,进而精液中也沾染上血迹.与慢性前列腺炎的情况类似,前列腺增生症也可以出现血精.值得注意的是,慢性前列腺炎或者精囊炎引起的血精往往与房事过频或者动作粗暴有关,
常见检查： 精液和前列腺液检查
就诊科室：男科
氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
