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慢性纤维性甲状腺炎怎样才能治疗
补充说明：慢性纤维性甲状腺炎怎样才能治疗
2024-09-01 23:08
慢性纤维性甲状腺炎 甲状腺激素 抗甲状腺抗体 放射碘治疗 左甲状腺素钠片
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精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
慢性纤维性甲状腺炎可以通过甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺抗体治疗、放射碘治疗等措施进行治疗。
1.甲状腺激素替代治疗
患者可能需要定期服用左旋左左甲状腺素钠片等合成的甲状腺激素来补充体内缺乏的激素。由于本病会导致甲状腺功能减退，而甲状腺激素是调节新陈代谢的重要物质。通过补充外源性的甲状腺激素可以纠正代谢异常，缓解症状。适用于因甲状腺功能减退导致的症状如疲劳、体重增加、便秘等。
2.抗甲状腺抗体治疗
针对自身免疫反应引起的炎症，医生可能会建议使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行局部注射或口服等全身性激素治疗。这些药物能够抑制免疫系统的过度活跃，减少甲状腺组织的破坏，从而减轻炎症反应。对于由自身免疫反应导致的慢性纤维性甲状腺炎，尤其是伴有高滴度的抗甲状腺抗体时，此方法可作为辅助手段。
3.放射碘治疗
根据病情严重程度，在专业医师指导下选择合适的剂量进行放射碘治疗，通常为一次性口服一定量的碘-131。放射碘能直接作用于甲状腺细胞，使部分细胞死亡并减少分泌甲状腺激素，达到控制疾病的目的。适用于有明显肿大且伴有压迫症状或影响美观的患者，以及经过其他治疗无效的情况。
此外，保持良好的生活习惯也对疾病的管理至关重要，包括均衡饮食、适量运动和充足休息。同时，应避免摄入含碘食物过多，以免加重甲状腺负担。
2024-09-02 10:41
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慢性纤维性甲状腺炎(chronicfibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症，以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病，故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis，RT)。RT还有很多名称，如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎(chronic sclerosing thyroiditis)等等。Riedel在显微镜下的研究表明，RT没有恶性肿瘤的特征，而且简单地将甲状腺峡部楔形切除，即可有效地缓解气管压迫症状。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查 MRI 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素C口服液
补充维生素C
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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