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医生回答(1)

杨秀 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

胰腺瘤是指发生于胰腺部位的肿瘤病变,通常可分为良性与恶性。对于多数早期发现、确诊为良性的胰腺瘤患者而言,并不需要进行特殊处理,定期复查即可。而对于晚期或恶性的胰腺瘤,则需要根据病情选择合适的治疗方法,如手术治疗、化疗等。
一、良性胰腺瘤
1.饮食调整:建议日常生活中以低脂、低胆固醇的食物为主,避免暴饮暴食,以免加重胰腺负担,导致疾病进展。
2.随访观察:如果通过影像学检查未见明显变化,可3-6个月复查一次。如果短期内出现增大,应及时就诊。
二、恶性胰腺瘤
1.手术治疗:主要包括胰腺切除术和保留幽门胰十二指肠切除术两种术式,其中保留幽门的胰十二肠切除术适用于局部进展期胰腺癌以及胰腺囊腺癌,而胰腺切除术常用于胰头附近的导管细胞癌及壶腹部癌。
2.化学药物治疗:常用化疗药包括吉西他滨、奥沙利铂、卡培他滨、亚叶酸钙等,主要作用是杀灭癌细胞或组织,达到控制癌症的目的。
3.放射治疗:放射线会对正常细胞造成伤害,因此只对不宜手术的姑息性治疗有效果,比如疼痛缓解、黄疸消退、恶心呕吐等症状减轻等。
4.靶向药物治疗:针对基因突变的患者,可以使用瑞格菲尼、阿帕替尼等靶向药物治疗。
5.免疫治疗:PD-L1高表达的患者在使用化疗药物的基础上联合伊匹单抗疗效较好。
此外,部分患者还可采取冷冻治疗、氩氦刀局部冷冻治疗等方式改善症状。由于胰腺位于腹腔内较隐蔽的位置,在临床上容易漏诊或者误诊,所以一旦怀疑有胰腺瘤的情况,要及时去医院做进一步的检查来明确诊断,再针对性地给予治疗。

2024-03-22 17:35

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