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吴陵 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

「尿微量白蛋白?」尿微量白蛋白,可能是由于生理因素导致的正常现象,也有可能是存在肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病等病理情况。如果无法明确原因,建议及时到医院就诊检查。
一、生理因素
在留取尿液进行检测前的一段时间内,如果吃了大量高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,或者进行了剧烈运动,都有可能造成出现尿中微量白蛋白升高的结果。此时属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,在纠正上述行为后再次复查即可恢复正常。
二、病理情况
1.肾病综合征:是指由多种病因引起的肾脏疾病,以肾小球病变最常见,可表现为大疱性血红斑狼疮、急性肾炎、慢性肾衰竭等,患者会出现水肿、腹胀等症状,并且还会引起尿微量白蛋白升高。对此需要遵医嘱使用醋酸片、环孢素软胶囊等药物治疗。
2.高血压肾损害:通常是由于高血压对肾脏的损害所导致,长期高血压会使血管壁发生改变,使管腔变得狭窄,从而影响肾脏血液供应,最终会导致肾功能减退,甚至会发展为尿毒症。此类患者也会有尿中有少量蛋白质的情况,还可能会伴有心悸、胸闷、气短、呼吸困难等症状。此时需遵医嘱服用硝苯地平控释片、片等降压药和利尿剂进行治疗。
3.糖尿病肾病:由于糖尿病患者的血糖较高,会对周围神经产生损伤,进而累及肾脏组织,使其代谢能力下降,就会导致尿中出现较多蛋白质的现象。同时,患者还会伴有多饮、多食、多尿等症状。此时应遵医嘱服用格列本脲片、盐酸吡格列酮分散片等控制血糖的药物进行治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿关节炎等免疫性疾病,都会因为机体异常激活T淋巴细胞而导致肾脏受累,引起肾小球基底膜通透性的增加,从而引发这种情况。对此应及时就医查明诱因,然后展开相应的处理。

2024-07-08 10:03

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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