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类风湿性关节炎最常累及的关节是什么
补充说明：类风湿性关节炎最常累及的关节是什么
2024-08-25 00:07
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
类风湿性关节炎最常累及的关节是手、足等小关节。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要由免疫系统错误地攻击自身的组织。当免疫细胞识别到身体内部的异常物质时，会释放炎症因子，导致关节滑膜发炎并产生大量黏液，从而引起关节肿胀和疼痛。患者可能会出现双手、双脚的小关节对称性的肿痛，晨僵时间较长，活动后可缓解，还可能伴有乏力、体重下降等症状。
为了确诊类风湿性关节炎，医生通常会建议进行血液检查，包括抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）检测以及血沉和C反应蛋白水平测定。此外，X线检查也是常规项目之一，可以评估关节受累程度和骨质破坏情况。针对类风湿性关节炎，常用的治疗方法包括非甾体抗炎药如布洛芬，以及糖皮质激素如。对于病情较重或难以控制的患者，生物制剂如阿达木单抗也可能被推荐使用。
日常生活中应避免长时间处于潮湿环境中，注意保暖，以减少关节受凉的风险。同时，定期监测关节状况，及时发现并处理任何不适症状，有助于延缓疾病的进展。
2024-08-26 09:25
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
