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「阴茎没硬的时候很小硬的时候很大什么原因？」
补充说明：「阴茎没硬的时候很小硬的时候很大什么原因？」
a******W 2024-07-08 10:09
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医生回答(1)
冯晟妙 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「阴茎没硬的时候很小硬的时候很大什么原因？」阴茎在没勃起时和勃起后大小不同，通常属于正常生理现象。阴茎的疲软状态一般小于勃起状态，且疲软状态下阴茎不具有性功能，而勃起以后可以有性功能。
阴茎处于疲软状态时会比较小，主要是由于此时阴茎没有充血、胀大，所以体积较小。如果阴茎受到刺激出现快速充血，则阴茎会出现明显增大，此时则表现为阴茎硬度增加。阴茎变大的原因较多，如遗传因素、肥胖因素等非疾病因素导致，还可能是阴茎异常勃起、阴茎硬结症、阴茎炎、尿道下裂等疾病因素引起。
一、非疾病因素
1.遗传因素：阴茎的生长发育与先天性遗传有关，在父母小的时候阴茎就可能偏短或偏长，其后代阴茎也可能偏短或偏长，都属于正常的生理情况。
2.肥胖因素：如果男性过于肥胖，可能会因为脂肪堆积使阴囊以及阴茎处也同时增大，此时就会误以为是阴茎增大，建议适当减肥即可。
二、疾病因素
1.阴茎异常勃起：阴茎异常勃起是指阴茎海绵体血管内平滑肌呈强直痉挛状态，血液无法进入龟头海绵体，从而造成阴茎持续勃起超过4小时，阴茎可表现为较大、较硬的状态。
2.阴茎硬结症：阴茎硬结症是一种良性疾病，病因尚不清楚，可能与感染、静脉漏斗区淋巴回流障碍等因素有关。患病后阴茎部位会长出坚硬斑块，随着病情的发展会导致阴茎弯曲变形，并且还会伴有疼痛感，用手触摸阴茎后局部变得更加僵硬、变大、变硬。
3.阴茎炎：阴茎受炎症刺激可导致肿大、发红，还可伴随瘙痒、刺痛等症状，此时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏进行治疗。
4.尿道下裂：尿道下裂通常是遗传因素、染色体畸变等原因所导致，好发于无尾肛门或者尿道上裂的新生儿。患者主要症状为尿道开口位于阴茎头、中线、腹侧缘等位置，也可发生于阴茎腹侧面，从而导致阴茎发红、肿胀，类似于变大，还可伴有排尿异常的情况。可通过尿道下裂修补术、尿道成形术等方式进行治疗。
此外，包皮环切术后也会导致阴茎发硬、变大，主要是由于手术切断了部分神经末梢，失去对交感神经过度收缩的抑制作用所致。若怀疑存在疾病因素影响，应及时到男科就医检查明确诊断，日常生活中也要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重不适。
2024-07-08 10:09
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
