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【结肠癌口服化疗药有哪些？】
补充说明：【结肠癌口服化疗药有哪些？】
a******W 2024-01-26 10:46
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弓水 主治医师 三甲
擅长：全科
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【结肠癌口服化疗药有哪些？】临床上常用的口服化疗药物主要包括氟尿嘧啶类、铂类化合物以及伊立替康等。对于晚期或者不能进行手术的结肠癌患者来说，口服化疗药物可以起到较好的治疗效果。
1.氟尿嘧啶类：如卡培他滨片，是一种5-氟脲苷类似物，可被迅速分解为氟尿嘧啶核糖核苷酸和无机氟化铵，在细胞内转化为氟尿嘧啶而起作用。此药适用于结肠癌根治术后的辅助化疗或结肠癌姑息性化疗，也可用于无法切除的局部复发性结肠癌病人的单药化疗。
2.铂类化合物：常见的有卡铂注射液，其主要通过抑制DNA的合成来发挥抗癌活性，并且对多种肿瘤细胞类型均显示出良好的抗肿瘤活性。此外，顺铂也是临床应用较广泛的铂类制剂之一，具有广谱抗肿瘤活性，能与体内的有机磷结合成复合物后排出体外，从而减轻毒性反应。
3.伊立替康：常用剂型包括注射用盐酸伊立替康，属于拓扑异构酶抑制剂，能够特异性地选择性抑制依赖微管蛋白的拓扑异构酶Ⅱ，进而阻断DNA链的延长，达到杀灭肿瘤细胞的目的。该药常与其他抗癌药联合使用，以提高疗效，例如吉西他滨联合伊立替康是目前治疗转移性结直肠癌的标准一线方案。
4.其他：瑞戈非尼胶囊也是一种新型口服靶向药物，可用于既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的标准化疗方案，以及肝功能Child-Pugh A级或B级的不可切除或转移性结直肠癌的一线治疗。另外，呋喹替尼也已获批用于局部晚期或转移性结直肠癌的一线治疗。
除上述药物以外，凡拉定、亚硝基鸟嘌呤衍生物、喜树碱及其衍生物、鬼臼毒素衍生物等也有一定的抗肿瘤作用，但较少应用于结肠癌患者的口服化疗中。由于不同类型的结肠癌患者病情进展速度存在差异，因此在用药方面需要根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时需要注意的是，口服化疗药物可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、脱发等，所以在用药期间需密切观察身体状况，如有不适及时告知医生并调整用药。
2024-01-26 10:46
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复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
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