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新生儿急性肾功能衰竭怎样止痛的呢
补充说明：新生儿急性肾功能衰竭怎样止痛的呢
2024-08-24 22:53
新生儿急性肾功能衰竭 腹膜透析 肾功能不全 代谢性酸中毒 高钾血症
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿急性肾功能衰竭可通过透析治疗、药物止痛、补液支持等措施进行止痛。
1.透析治疗
新生儿急性肾功能衰竭可通过血液透析或腹膜透析来缓解。血液透析是通过将患儿的血液引出体外，经过特殊装置过滤后再回输体内。透析可以清除血液中的毒素和多余水分，减轻肾脏负担，从而达到止痛的效果。其原理是利用半透膜两侧溶质浓度差实现物质交换。适用于严重肾功能不全导致的代谢性酸中毒、高钾血症等并发症时。
2.药物止痛
对于疼痛较轻的情况，可使用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚，按医嘱给予适量剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断中枢神经递质的作用机制来缓解疼痛。它们不会直接改善肾功能，但能提供短期的舒适感。当患儿无法耐受或有其他原因不适合使用强效镇静剂时，可考虑使用此类药物。
3.补液支持
针对脱水症状，需及时补充液体，通常采用静脉滴注的方式输入生理盐水或葡萄糖电解质溶液。充足的液体摄入有助于维持血压稳定，防止进一步损伤肾脏。同时也有助于纠正电解质失衡。适用于因呕吐、腹泻等原因引起的脱水情况，以及某些特定情况下需要快速恢复体液平衡的情况。
在处理新生儿急性肾功能衰竭时，应密切监测病情变化，避免使用可能加重肾脏负担的药物。同时，保持良好的营养状态，确保足够的热量和蛋白质摄入，以支持身体修复和康复。
2024-08-26 09:15
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新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等多种病理状态下，肾短时间内受到损害，表现少尿或无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。急性肾功能衰竭常是严重疾病后期合并症，是新生儿危重的临床综合征之一。新生儿急性肾功能衰竭可单独由肾小球滤过功能减低引起，也可伴有肾小管功能低下或肾小管坏死。新生儿先天性肾损害和肾发育异常的发生率比年长儿高，新生儿肾功能紊乱可以是先天性肾发育不全的首发症状。
多发人群：新生儿
临床检查：酸化甘油溶血试验 急性肾功能衰竭诊断试验 尿常规 血清肌酐 肾功能
治疗费用：市三甲医院约（5000——10000元）
