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羊水栓塞一般发生在什么时候
补充说明：羊水栓塞一般发生在什么时候
2024-10-23 17:22
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
羊水栓塞通常发生在分娩过程中，特别是破水后。
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水中的成分如胎儿细胞、胎脂等进入母体血液循环，导致母体出现过敏反应和凝血功能障碍。因此，它通常发生在分娩的活跃期或第二产程，特别是在破水后。也可能是由于人工流产或子宫手术导致。这是因为这些操作可能会损伤子宫内膜，使得羊水中的成分更容易进入母体血液循环。
对于有高风险因素的孕妇，应密切监测羊水量和宫缩情况，以预防羊水栓塞的发生。如果出现任何异常症状，应立即就医并告知医生相关病史。
2024-10-23 17:23
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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