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『食管癌的四种分型？』
补充说明：『食管癌的四种分型？』
a******W 2024-02-07 14:17
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左玉求 主治医师 三甲
擅长：全科
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『食管癌的四种分型？』临床中不存在食管癌四种分型的说法。根据肿瘤浸润深度不同，可将食管癌分为4层：髓质外型、髓质内型、溃疡型和髓质外型溃疡型；按照组织学类型可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌及类癌。
一、按肿瘤浸润深度分类
1.髓质外型：肿瘤位于黏膜固有层或肌上皮之间，局限于黏膜层。
2.髓质内型：肿瘤突破黏膜固有层向固有层深层浸润，但尚未累及食管外膜。
3.溃疡型：肿瘤形成较深较大的溃疡，常呈凹陷状或者糜烂状，可累及部分肌层。
4.髓质外型溃疡型：肿瘤既在黏膜固有层以下累及，又有一个较深大的溃疡。
二、按照组织学类型分类
1.鳞状细胞癌：是较为常见的病理类型，早期表现为小的结节突入腔内，生长到一定程度后可发生脱落，在开放性损伤的基础上继续发展，形成浅表溃疡。
2.腺癌：发病部位较低者多来自食管下段的黏液腺，发病部位较高者多数起源于环状壁上皮内的腺瘤样息肉，少数由食管贲门交界处远端食管黏膜上皮增生而来，通常不伴有明显的异型核分裂象，一般分化较好。
3.未分化癌：较少见，属于恶性程度较高的类型之一，早期症状为咽下困难，并且进行性加重，进展迅速，可在数周内出现吞咽困难并引起严重的营养不良，全身情况迅速恶化。
4.类癌：发病率低，常见于男性，发病年龄较小，主要发生于食管下段，与良性病变不易区分，有时误诊为平滑肌瘤，典型表现是在食管下段发生的黏膜下肿瘤，表面可见扩张的新生血管，肿瘤本身也可分泌血清素等导致患者出现恶心、呕吐等症状。
发现食道癌以后应尽早去医院就诊，完善相关检查明确分期之后给予及时治疗，越早开始治疗效果越好。
2024-02-07 14:17
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鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)简称鳞癌，起源于皮肤表皮及其附属器(毛囊漏斗、皮脂腺导管、末端汗管) 角质形成细胞，好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位。早期即可呈溃疡，又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口，或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。临床可呈菜花状，边缘隆起不规则，底部不平，易出血，常伴感染致恶臭。可有局部浸润及区域淋巴结转移。在下肢者常伴骨髓炎或骨膜炎。
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