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上尿路结石的症状
补充说明：上尿路结石的症状
2024-07-12 17:16
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
上尿路结石的症状可能包括腰痛、血尿以及排尿困难。
1.腰痛
上尿路结石，如肾结石或输尿管结石，由于结石移动或卡顿在输尿管狭窄处，会刺激局部组织，导致腰部疼痛。这种疼痛通常为突然发作的剧烈钝痛或绞痛。腰痛通常位于腰部两侧，可能向腹部或下背部放射。
2.血尿
当结石移动时，可能会划伤泌尿系统的黏膜，导致出血。血液混合在尿液中形成血尿，颜色可能为粉红色、红色或咖啡色。血尿通常发生在排尿过程中或排尿后，可能伴有疼痛感。
3.排尿困难
结石阻塞了输尿管或膀胱出口，导致尿液排出受阻。当膀胱过度充盈时，患者可能会感到排尿困难。排尿困难可能表现为尿流变弱、需要用力才能排尿、排尿时间延长等症状。
建议进行影像学检查如B超、CT等来确定结石的位置和大小。治疗措施包括药物治疗如使用利尿剂和解痉药缓解症状，以及手术治疗如体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。患者应多饮水以增加尿量，避免摄入高钙食物和减少草酸盐摄入，同时注意休息和避免剧烈运动以减少结石移动带来的不适。
2024-07-12 17:51
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
