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三环类抗忧郁药中毒怎么处理
补充说明：三环类抗忧郁药中毒怎么处理
2024-08-24 21:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三环类抗忧郁药中毒的治疗措施包括支持性治疗、解毒剂、对症治疗。
1.支持性治疗
支持性治疗旨在提供舒适和安全的环境，包括监测生命体征、维持呼吸和循环功能。在三环类抗忧郁药中毒时，支持性治疗是首要的，它为后续的解毒和对症治疗提供基础。
2.解毒剂
使用活性炭和硫酸镁可以吸附和促进三环类抗忧郁药的排泄，减少其在体内的浓度。解毒剂能够帮助减轻三环类抗忧郁药中毒的症状，减少其对中枢神经系统的影响。
3.对症治疗
对症治疗包括使用苯二氮卓类药物如来缓解中枢神经系统兴奋症状。对症治疗旨在缓解中毒引起的症状，如焦虑、惊厥等，以减轻患者的不适感。
在处理三环类抗忧郁药中毒时，应避免使用可加重中枢神经系统抑制的药物，如巴比妥类镇静剂。同时，密切监测患者的生命体征和意识状态，并及时向专业医疗人员寻求帮助。
2024-08-26 09:05
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三环类抗忧郁药中毒是指过量服用或误服用三环类抗忧郁药而引起的中毒。三环类抗忧郁药包括阿米替林(amitriptyline)、丙咪嗪(imipramine)、多塞平(doxepine)、卡马西平(Carbamazepine)、氯氮平(clozapine)等，主要用以对抗情绪低落、忧郁消极及解除抑制。抗忧郁药主要作用于间脑(特别是下丘脑)及边缘系统，在这个被称为"情绪中枢"的部位，发挥调整作用。三环类抗忧郁药能阻止生物胺回收，产生抗忧郁作用。急性中毒发生于一次吞服大量药物企图自杀者。1.5～3.0g剂量可致严重中毒而死亡。
苯妥英钠片
适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
安脑丸
清热解毒，醒脑安神，豁痰开窍，镇惊熄风。用于高热神昏，烦躁谵语，抽搐惊厥，中风窍闭，头痛眩晕。亦用于高血压及一切急性炎症伴有的高热不退，神志昏迷等。
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