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最近肛门总痒，有时还办有肛裂出血疼
补充说明：最近肛门总痒，有时还办有肛裂出血疼
2023-08-10 19:13
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精选回答(1)
经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
最近肛门总痒，有时还办有肛裂出血疼多考虑是饮食不当引起的，也可能是肛周湿疹、痔、肛瘘等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是平时不注意饮食健康，经常吃辛辣油腻食物，可能会使大便干结，在排便时可能会出现肛门疼痛、瘙痒等现象。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、肛周湿疹
如果长期穿紧身不透气的内裤，可能会使肛门部位长期处于潮湿闷热的环境，从而诱发肛周湿疹，会出现丘疹、红斑、脱屑等不适症状，随着病情发展，会出现肛门瘙痒、疼痛等现象。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，同时要注意局部清洁卫生，勤换内裤。
3、痔
若是存在不良的排便习惯，可能会诱发痔，会出现便中带血、肛门疼痛、瘙痒等症状，还可能会伴随肛门脱垂、局部发红等情况。患者可遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行改善，也可以通过温水坐浴的方式进行缓解。
4、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。由于肛瘘会反复发作，会导致患者出现瘙痒、出血、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，如果使用药物治疗效果不佳，可以通过手术治疗，比如肛瘘切开术、肛瘘切除术等。
5、肛裂
如果存在不良的排便习惯，可能会使肛门部位受到细菌入侵诱发肛裂，会出现便血、肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液局部清洗进行改善，也可以合理搭配使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常注意保持肛门局部清洁卫生，勤换内裤，避免久坐、熬夜等。
2023-08-11 20:26
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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