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打完缩宫素不流血怎么回事
补充说明：打完缩宫素不流血怎么回事
a******W 2024-10-22 09:30
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
打完缩宫素后不流血可能是垂体前叶功能减退、宫颈粘连、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退导致体内雌激素水平下降，进而影响子宫内膜正常生长和脱落。补充外源性雌激素如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等可缓解闭经现象。
2.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连，继而导致宫颈部分或者全部闭锁。此时精子无法通过宫颈进入输卵管，从而引起不孕。可通过腹腔镜下进行粘连分解术来治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应会导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，引起阴道出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢克肟分散片、头孢地尼胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积增大压迫周围组织时会引起疼痛，肌瘤坏死后可能导致阴道出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状则需手术切除。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，但有发展为子宫内膜癌的风险，此期间可能会出现点滴状或持续性的阴道出血。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行止血治疗，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
针对垂体前叶功能减退，建议监测甲状腺功能和皮质醇水平，以评估病情变化。对于宫颈粘连，则需要做妇科超声检查以及宫颈扩张试验。而子宫内膜炎则需要进行宫颈涂片检查和人绒毛膜检测。如果是子宫肌瘤，则应考虑进行盆腔磁共振成像扫描。如果是子宫内膜增生，则可能需要进行刮宫术以获取组织样本进行病理学分析。
2024-10-22 09:30
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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