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陈可 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变,大多数由直肠肛管周围脓肿引起,还可见于溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠肛管癌等。
1、直肠肛管周围脓肿:急性期可表现为肛门周围的炎性硬结,表面皮肤发红、灼热,触痛明显,后期可出现破溃、流脓,伴有畏寒、发热、乏力等全身症状。检查时可以发现肛门周围有硬结,表面皮肤发红、灼热,触痛明显,还有可能有破溃、流脓等现象。在抗感染治疗的同时,要注意局部清洁,避免感染加重,而难以愈合;
2、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎属于一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因未完全明确,可能与环境、遗传、感染、免疫等多因素有关。溃疡性结肠炎患者,可以出现腹痛、腹泻、里急后重等症状,而且还可出现排气多、排便多的情况。临床以药物治疗为主,可以遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等;
3、克罗恩病:可能与感染、免疫、遗传等因素有关,克罗恩病患者的临床表现多样,可出现腹痛、腹泻、体重下降、瘘管形成等。一般遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、甲氨蝶呤片等药物治疗;
4、直肠肛管癌:可能与饮食、遗传、环境等因素有关,直肠肛管癌可导致患者出现便血、肛门疼痛、肛门瘙痒等症状,需要及时进行手术治疗,而且手术后还需要进行放疗、化疗等综合治疗。
除上述原因外,其他原因也会导致肛瘘,如结核病、血吸虫病等。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行积极治疗,以免延误病情。

2023-09-01 11:10

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