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【糖尿病足溃烂发黑保守治疗？】
补充说明：【糖尿病足溃烂发黑保守治疗？】
a******W 2024-02-27 11:59
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医生回答(1)
杨剑 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【糖尿病足溃烂发黑保守治疗？】糖尿病足是由于大血管病变、微血管病变及神经病变引起下肢远端供血障碍，以及不同程度的周围神经病变导致的一种非外伤性溃疡。如果糖尿病患者出现足部破溃，伴有感染或坏死的情况时，则可考虑为糖尿病足，若此时合并有心脑血管疾病等基础病，则需要积极进行手术处理。对于没有严重并发症的早期糖尿病足，可以采取一般治疗和药物治疗的方法来进行保守治疗。
一、一般治疗
1.改善生活习惯：建议日常生活中戒烟、限酒，避免熬夜，注意休息，保持心情舒畅，并且要控制饮食，以低盐、低脂、高蛋白的食物为主，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，还要适当运动，但需在医生指导下循序渐进地增加活动量，以免加重症状。
2.鞋袜选择：应穿合适的松紧度适宜的鞋子，尽量不要穿硬底的皮鞋或者布鞋，以防摩擦到伤口，可以选择软底的凉鞋，同时也要定期更换鞋袜，防止细菌滋生而引发感染。
二、药物治疗
1.抗感染药物：当发生足部破溃后，容易继发细菌感染，因此可在医生指导下使用抗生素类药物来预防感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等，还可遵医嘱局部涂抹抗菌药膏，如红霉素软膏等。
2.扩张血管药物：可遵医嘱服用具有扩张血管作用的药物，如前列地尔注射液、贝前列腺素钠肠溶片等，能够促进血液循环，缓解肢体缺血情况。
3.调节血糖药物：糖尿病足患者的血糖通常比较高，还会伴随便秘等症状，故还需遵医嘱服用降糖药物，如格列美脲片、瑞格列奈片等，将血糖控制在合理范围内，有利于病情恢复。
4.营养神经药物：如果是因神经病变引起的糖尿病足，还可能伴随感觉异常等情况，可遵医嘱应用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物进行治疗。
三、其他方法
部分轻症的糖尿病足患者，也可以通过按摩患处促进局部血液循环，从而达到辅助治疗的效果，但是一定要由专业医生操作，不可自行盲目按摩，以免加重不适症状。
此外，若是以上措施效果不佳，或是已经形成脓肿，则需要及时进行清创术，清除失活组织，再用生理盐水冲洗伤口，最后放置引流条引流通气。必要时也可根据自身情况配合进行截肢术、血管重建术等，具体治疗方案需听从医生安排。
2024-02-27 11:59
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