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哪种情况适合做人工授精
补充说明：哪种情况适合做人工授精
a******W 2024-03-21 17:33
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医生回答(1)
杨航嘉 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
符合一定条件的人群都可以进行人工授精。比如男方轻度弱精症、无精子症或畸精症等导致的不孕不育；或者女方排卵障碍性不孕、宫颈因素不孕、子宫内膜异位症、阴道横纹肌瘤等不孕不育；以及免疫性不孕不育等情况，都可选择人工授精的方式辅助生殖。
1.男方轻度弱精症：如果男性患有轻度弱精症，并且经过相关的检查没有发现其他的问题，则可以选择人工授精的方法来帮助怀孕。因为此时男性的生育能力并不会受到太大的影响，在医生指导下积极治疗后，可以有效提高自然妊娠率和活产率。
2.无精子症或畸精症：对于梗阻性无精子症患者，若睾丸生精功能正常，人工授精是首选的辅助生殖方式之一。而对于非梗阻性无精子症患者，若睾丸生精功能不良，建议采用供精者精子行ICSI助孕。
3.排卵障碍性不孕：女性排卵障碍性不孕也是人工授精的应用指征之一，如特发性排卵功能障碍、卵巢早衰、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等疾病引起的排卵障碍，通过监测排卵指导同房半年以上仍不能成功受孕者，也可考虑使用FSH抑制剂调控促排卵周期，再配合间歇性应用人绒毛膜促进优势卵泡成熟排出，以增加人工授精的成功率。
4.宫颈因素不孕：如宫颈管粘连、慢性宫颈炎引起宫腔渗出液增多而导致的不孕，经抗感染及解除宫腔粘连治疗后仍有排卵型不孕者，可用阿司匹林抗凝后再行宫腔镜下人工授精，较单纯的人工授精成功率更高。
5.子宫内膜异位症：由于盆腔子宫内膜异位症病灶切除术后出现输卵管积水而造成不孕时，可先给予促排卵药物，待恢复规律月经后，再行宫腔镜联合的人工授精，其临床妊娠率高于单纯的人工授精。
6.免疫性不孕：如复发性流产合并抗心磷脂抗体阳性者，可在应用低分子肝素抗凝的基础上，与配偶分开生活，然后在取卵日当天实施宫腔镜下人工授精术，有助于改善妊娠结局。
此外，如果是不明原因不孕症、多次IVF失败者、男性少精症、弱精症等人群也可以选择该方法辅助生殖。但需要注意的是，人工授精适用于多种不孕不育的情况，但是具体是否合适还需要到医院就诊，由专业的医生判断。
2024-03-21 17:33
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