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『甲状腺癌查什么能查出来？』
补充说明：『甲状腺癌查什么能查出来？』
a******W 2024-02-07 14:18
甲状腺癌 恶性肿瘤 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 甲状腺功能减低
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医生回答(1)
祁航 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『甲状腺癌查什么能查出来？』如果想要确诊是否患有甲状腺癌，检查项目主要包括有创和无创两大类。有创的包括细针穿刺活检、甲状腺ECT、甲状腺激素检测等，无创的包括影像学检查以及血液学检查。
一、有创检查
1.细针穿刺活检：又称为FNA，是通过一根比较细的针头取一点组织进行病理诊断，属于侵入性操作，可能会引起出血或感染等并发症，但发生概率较低。若经细针穿刺结果为恶性肿瘤，则可基本确诊甲状腺癌，同时还可以根据细胞学检查的结果来判断甲状腺癌的分化程度，指导后续治疗方案的选择。
2.甲状腺ECT：即碘-131摄取率测定，在进行该项检查时需要先给患者注射碘-131，然后利用探测器对患者的甲状腺进行扫描，记录下甲状腺内的放射性浓度强度，从而判断是否存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退的情况。对于怀疑存在甲状腺癌的患者而言，可以明确是否有甲状腺肿大及结节，并且了解其血流情况，以帮助医生进一步诊断疾病性质。
3.甲状腺激素检测：正常情况下甲状腺滤泡上皮会将合成的甲状腺激素释放入血液中，当甲状腺出现病变后，这一过程可能受到影响，因此可以通过检测体内甲状腺激素水平变化来辅助诊断甲状腺癌。
二、无创检查
1.影像学检查：如B超、CT、核磁共振等，其中B超应用最为广泛，能够显示甲状腺内部结构，帮助发现不同类型的异常回声，如沙粒样回声、火山口样改变等，同时还可用于评估甲状腺癌术后有无复发。
2.血液学检查：部分特殊类型的甲状腺癌，如髓样癌，可能需进行基因检测，而甲状腺癌患者的甲胎蛋白、人绒毛膜也可能有所升高，均可以帮助诊断甲状腺癌。
临床上多数早期甲状腺癌病人预后较好，95%以上在五年内不发生转移，十年生存率达80%-90%，手术切除为主要治疗方法，术后还需配合使用左甲状腺素钠片等药物预防甲状腺功能减低症，也可选择放射性核素治疗，此外还有靶向治疗、免疫治疗等方式。
2024-02-07 14:18
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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