发病时间：不清楚
老年痴呆用什么药物治疗最好
补充说明：老年痴呆用什么药物治疗最好
a******W 2024-10-21 14:12
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆的药物治疗可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚、奥拉西坦等药物。由于老年痴呆症是一种神经系统退行性疾病，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于阿尔茨海默型痴呆患者的治疗。该药物能够改善脑内乙酰胆碱的功能，从而缓解记忆障碍、认知功能下降等症状。起效时间因个体差异而异，通常需要数周至数月的时间才能观察到效果。患者应遵医嘱定期服用，不可随意停药。
2.利斯的明
利斯的明主要用于轻度至中度阿尔茨海默病和血管性痴呆的记忆和功能损害。本品能增强中枢神经系统的胆碱能活性，提高乙酰胆碱受体的敏感性。剂量调整应在医师指导下进行。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。此药物可促进大脑中乙酰胆碱的合成，改善其缺乏导致的认知障碍。可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，需立即停药并就医处理。
4.美金刚
美金刚用于中重度阿尔茨海默型痴呆患者的治疗。本品具有阻断NMDA受体的作用，可以抑制兴奋性毒性损伤，延缓病情进展。常见副作用有恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状，一般不需特殊处理。
5.奥拉西坦
奥拉西坦适用于急慢性脑血管病引起的神经系统损伤后遗症。本品能增加缺血脑组织葡萄糖利用率，促进“α-磷酸甘油穿梭作用”及“三羧酸循环”，改善脑部能量代谢。使用时应注意监测肝肾功能，长期大量使用可能导致肝肾功能异常。
以上药物均需在医生指导下使用。针对老年痴呆的治疗，除药物外，非甾体抗炎药如美洛昔康也可辅助改善认知功能，但具体疗效可能因人而异。患者家属应密切观察患者的药物反应，及时向医生反馈任何不适情况。
2024-10-21 14:12
举报相关问题
向医生提问
痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
