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「重度阳痿早泄吃什么药好？」
补充说明：「重度阳痿早泄吃什么药好？」
a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
章奇 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「重度阳痿早泄吃什么药好？」对于重度阳痿、早泄的患者而言，建议在医生指导下服用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗。另外，如果患者的阴茎勃起硬度为Ⅱ度或以上，并且能够进入阴道完成性生活，则可以考虑使用盐酸舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗。若通过上述方式症状未得到缓解，则需要及时到医院就诊，在专业医生指导下应用盐酸米氮平片等抗抑郁药物进行治疗。
一、阳痿
1.西地那非：如枸橼酸西地那非片，属于磷酸二酯酶抑制剂，可使海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶增多，导致cGMP水平增高，引起海绵体平滑肌松弛，从而促使阴茎勃起并维持阴茎勃起状态。
2.他达拉非：如伊伐布雷定片，也属于磷酸二酯酶抑制剂，具有舒张血管和平滑肌的作用，能增加阴茎动脉血流和海绵体充血量，改善阴茎功能。
3.伐地那非：如甲磺酸伐地那非片，可通过抑制血管内皮型前列环素合成酶来减少前列腺素的生成，而起到扩张血管的作用，进而促进阴茎动脉血流，达到提高阴茎勃起硬度的目的。
4.其他药物：如盐酸阿扑贴片，是一种局部麻醉药物，也可直接作用于支配龟头的交感神经末梢，阻断痛觉神经传导，降低阴茎龟头的敏感性，有助于延长性生活时间，从而辅助治疗重度阳痿。
二、早泄
1.局麻药：常用的有利多卡因凝胶或者利多卡因喷雾剂，将局麻药涂抹在阴茎头及冠状沟周围皮肤上，可降低阴茎头的刺激阈值，以降低阴茎勃起时感觉神经末梢的兴奋性，降低阴茎头的敏感度，从而减轻射精的快感，延缓男性射精潜伏期，对轻中度的早泄有一定的效果。
2.5-羟色胺再吸收抑制剂：常用药物包括盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊等，此类药物可抑制中枢神经系统5-羟色胺再吸收，增强大脑内5-羟色胺浓度，从而加强射精控制能力，可用于治疗多种类型的早泄。
3.α受体阻滞剂：如盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等，可有效降低后尿道压力，降低阴茎头的胀感，还可增强射精控制力，适用于器质性因素所致的早泄。
4.乌拉尔油：是从俄罗斯进口的一种植物制剂，其主要成分是乌拉豆种子提取物，可在一定程度上麻痹阴茎龟头部位的感觉神经，降低阴茎龟头的敏感度，从而帮助延长性生活的时间。
当出现重度阳痿以及早泄的情况时，应及时前往男科就诊，完善血压检测、血糖监测、CT检查等相关检查明确诊断，积极配合医生进行针对性处理。
2024-07-08 10:08
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
